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计生险怎么用

100次浏览     发布时间:2025-01-06 17:48:12    

生育保险(简称计生险)的使用方法通常包括以下几个方面:

生育保险登记

参保单位经办人员需在女职工怀孕三个月内或计划生育手术前十五日内到医保中心领取并填写《职工生育保险登记表》,并选择定点服务机构。

携带必要的材料,如身份证、结婚证、生育证等原件及复印件,到市医保中心办理登记手续。

定点就诊

参保职工持《职工生育保险登记表》、《医保就诊证》和社会保障卡到定点服务机构刷卡就诊。

出院时,只需结清自付费用,其余费用由定点服务机构按月与医保中心结算。

非定点生育费用报销

若在非定点机构生育,需填报相关审批表,并由定点服务机构提出建议后,持病历资料到市医保中心办理审核报销手续。

生育津贴和医疗费用报销

女职工在产假期间可享受生育津贴,其计算基于上年度职工月平均工资和产假天数。

生育医疗费用,包括产前检查费和生产费用,可在生育保险定点医院直接刷卡结算。

其他福利

男职工在一定条件下可享受看护假及假期津贴。

女职工可能获得一次性分娩营养补助费。

注意事项

申领生育保险金通常需要满足社保缴费一年以上,并符合计划生育政策。

办理生育保险待遇时,应在分娩后一年内完成相关手续。

请根据您所在地区的具体政策和流程进行操作,并咨询当地的社会保障部门以获得最准确的信息。